Hammaste tooni tumenemise ja värvimuutuse efekti võrdlus 6% vesinikperoksiidi puhul koos Philips Zoomi WhiteSpeed LED-kiirendusega ja ilma selleta, millele järgneb Philips Zoomi NiteWhite 16% karbamiidperoksiidi kasutamine

Eesmärk

-ga. Käesoleva uuringu esmane eesmärk oli võrrelda hammaste tooni muutumist pärast 6% vesinikperoksiidi kasutamist koos Philips Zoomi WhiteSpeed LED kiirendiga ja ilma selleta, nii kohe pärast protseduuri kui ka seitsme päeva möödudes.
Sekundaarsed eesmärgid hõlmasid ohutuse hindamist, hammaste värvust kõikides ajapunktides ja hammaste tooni hindamist 14. päeval pärast kabinetis tehtud valgendamist, mis hõlmas Philips Zoomi NiteWhite 16% karbamiidperoksiidi kasutamist kolmes annuses.

Metoodika

Tegemist oli randomiseeritud, ühekordse pimemenetlusega, suu poolitamise (vastaspoole hambakaar) disainiga kliinilise uuringuga. IRB heakskiidetud uuring viidi läbi üldiselt tervetel isikutel, kes olid vähemalt 18 aastat vanad ja kellel oli vähemalt neli kuuest eesmisest hambast näo- ja ülahambareas hinnang 2.5M2/3M2 vastavalt VITA BleachedGuide 3D Master Shade Guide'ile. Uuringust jäeti välja isikud, kellel esines sisemine hammaste värvumine (tetratsükliiniga kokkupuute või fluoroosi tagajärjel) või nähtav igemepiiriülene hambakatt esihammastel või vastunäidustatud meditsiiniline või hambaraviseisund. Uuringusse kaasatud isikutele paigaldati kohandatud fiksaator (üks kummalegi hambakaarele) kõigi CIE (ΔE) värvimõõtmiste jaoks, kasutades VITA EasyShade spektrofotomeetrit. Hammaste tooni sobitamise viisid läbi kalibreeritud hindajad, kasutades VITA BleachedGuide 3D-Masterit (VBG) vastavalt ISO/TR 286422, kontrollitud valgustingimustes ja umbes 25 cm kauguselt. Värvitooni muutus väljendati värvitooni skaala ühikutes (SGU), mis arvutati algtasemest erineva värvitooni skaala „astmete“ absoluutarvuna. Vastavalt ISO/TR 28642 loeti värvierinevuse väärtused, mis ületasid ΔE* = 2.7, värvitooni mittevastavuseks, mis ületas 50:50% vastuvõetavuse läve (AT), ning väärtused, mis ületasid ΔE* = 1.2, ületasid 50:50% tajutavuse läve (PT).
Uuringus osalejad määrati juhuslikult vastaspoolte hambakaarte (ülem- ja alalõualuu hambakaared) hambavalgendamise protseduurile kabinetis 6% vesinikperoksiidiga (HP) koos Philips Zoomi WhiteSpeed LED kiirendiga või ilma selleta. Iga hambakaare esihammaste näopinnad isoleeriti ja neid töödeldi 6% HP lahusega 15 minuti vältel neljas tsüklis. Efektiivsust (VBG, ΔE) 6% HP koos LED kiirendamisega ja ilma selleta hinnati algtasemel, vahetult pärast protseduuri ning 7. ja 14. päeval pärast kabinetis tehtud hammaste valgendamist. Päeval 7 toimunud visiidil väljastati kõigile uuringus osalejatele kaasa võtmiseks Philips Zoomi NiteWhite 16% karbamiidperoksiidi komplekt, mida tuli kasutada kolme annuse perioodi jooksul (kolm öist pealekandmist). Kõik uuringus osalejad kasutasid uuringu vältel pehmete harjastega tavalist hambaharja koos Sensodyne True White hambapastaga.

Tulemused

82 nõusoleku andnud ja uuringusse kaasatud isikust lõpetas uuringu 77 isikut (keskmine vanus: 49 aastat, 43 naist, 34 meest).

VITA BleachedGuide 3D Master, Shade Guide Units (SGU)

Vahetult pärast kabinetis tehtud valgendamist oli SGU keskmine (SD) vähenemine 6% HP puhul, kes kuulusid Philips Zoomi WhiteSpeed LED kiirendusgruppi, 6.9 (3.1), ning 5.3 (2.5) 6% HP puhul, kes ei kuulunud LED kiirendusgruppi. See erinevus oli statistiliselt oluline, p-väärtus = 0.0001.
Päeval 7 pärast kabinetis tehtud valgendamist oli keskmine (SD) SGU vähenemine 6% HP puhul, kes kasutasid Philips Zoomi WhiteSpeed LED kiirendusravi, 4.4 (2.8), ja 3.6 (2.5) 6% HP puhul, kes ei kasutanud LED kiirendusravi. See erinevus oli statistiliselt oluline, p-väärtus = 0.0089.
Päeval 14 pärast kabinetis tehtud valgendamist ja Philips Zoomi NiteWhite 16% karbamiidperoksiidi kolme annuse kasutamist oli keskmine (SD) SGU vähenemine 6% HP Philips Zoomi WhiteSpeed LED kiirendusraviga rühmas oli 6.9 (2.9) ja 6.2 (2.6) 6% HP ilma LED kiirendusravita rühmas. See erinevus oli statistiliselt oluline, p-väärtus = 0.0148.

VITA EasyShade, ΔE

Vahetult pärast kabinetis tehtud valgendamist oli keskmine (SD) ΔE 6% HP puhul, kes kuulusid Philips Zoomi WhiteSpeed LED kiirendusgruppi, 7.3 (3.5) ja 6.8 (3.6) 6% HP puhul, kes ei kuulunud LED kiirendusgruppi (p-väärtus = 0.3146).
Päeval 7 pärast kabinetis tehtud valgendamist oli keskmine (SD) ΔE 6% HP puhul, kes kasutasid Philips Zoomi WhiteSpeed LED kiirendusgruppi, 7.7 (4.0), ja 6.7 (3.7) 6% HP puhul, kes ei kasutanud LED kiirendusgruppi (p-väärtus = 0.0566).
Päeval 14 pärast kabinetis tehtud valgendamist ja Philips Zoomi NiteWhite 16% karbamiidperoksiidi kolme annuse kasutamist oli keskmine (SD) ΔE 6% HP puhul Philips Zoomi WhiteSpeed LED kiirendusgrupis 7.4 (2.8), ja 7.4 (3.2) 6% HP ilma LED kiirendusgrupita (p-väärtus = 0.9716).

Ohutus

Hambatundlikkuse esinemissagedust ja raskusastet hinnati madalaks pärast protseduuri tegemist hambaravis.
6% vesinikperoksiidi protseduur, kusjuures Philips Zoomi NiteWhite 16% karbamiidperoksiidi koduse kasutamise perioodil teatati kerge tundlikkuse esinemisest.

Järeldused

Kabinetis tehtud hammaste valgendamine 6% vesinikperoksiidiga 4x15-minutilise režiimiga ületas ISO/TR 28642 määratletud ΔE* tajutavuse lävendeid (AT ja PT) kõikides ajapunktides võrreldes algtasemega. Selle määratluse kohaselt oli kolmeannuselise 16% karbamiidperoksiidiga ravi lisamine sarnaselt tõhus ja aitas vältida värvi taastumist.
Kliinikus tehtud hammaste valgendamine 6% vesinikperoksiidiga koos Philips Zoomi WhiteSpeed LED kiirendusega oli statistiliselt oluliselt parem kui kliinikus tehtud valgendamine 6% vesinikperoksiidiga ilma LED kiirenduseta, vastavalt VITA BleachedGuide 3D Masteri toonivastavuse hindamisele kõikides uuringu ajapunktides: kohe pärast protseduuri, 7. päeval ja 14. päeval pärast protseduuri.
Ravigruppide vahel ei tuvastatud VITA EasyShade ΔE* mõõtmise põhjal ühelgi ajahetkel statistiliselt olulist erinevust.

© 2022 Koninklijke Philips N.V. (KPNV). Kõik õigused kaitstud. PHILIPS ja Philipsi kilp on KPNV kaubamärgid. SONICARE ja Sonicare logo on KPNV kaubamärgid.